2岁半宝宝体检不一定要空腹，但如果有肝肾功能或腹部彩超等生化检查，则需要空腹。
通常当宝宝接受检查时，需要抽取静脉血来检查宝宝的肝肾功能。此时，检查必须空腹进行。如有必要，给宝宝做腹部B超，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏和肾脏B超等，这时也需要空腹检查。因为每家医院的要求和检查项目都不一样。因此，在宝宝进行体检时，应根据情况进行空腹检查。如果简单检查宝宝的身高、体重、血常规及微量元素等，可以在早餐后去体检，而不是空腹。一些医院可能会检查很多项目，包括肝肾功能、血糖和其他生化测试，以及腹部彩超，这些都需要空腹，否则可能会导致检查结果出现错误。
建议宝宝需要在体检期间提前咨询医生，如果空腹，体检后应及时补充饮食。