失明的眼睛不一定要摘除，需要根据患者的需求，以及眼球损伤的程度进行分析。
1、要：如果患者出现失明的眼睛是因为外力作用，导致玻璃体、视网膜以及晶状体等，眼睛重要的结构组织受到损伤而引起，此时眼球的结构通常已经不完整，或者眼球变形比较严重，以及眼睛出现肿瘤等，尤其是恶性肿瘤，为了避免出现其他并发症的发生，对身体健康产生影响，一般需要将眼球摘除处理，然后安装义眼以维持眼睛的美观。
2、不要：如果失明的眼睛受到外力作用以后虽然失明，但眼球损伤不是特别严重，或者是因为发生青光眼、黄斑病变、白内障、视神经疾病等因素导致的失明，眼睛的外观比较正常，不影响美观，也不会出现其他并发症，或者对另一只眼睛产生影响，一般原则上尽量不摘除。